對於病人而言,在今天的台灣醫界,確實存在著不少陷阱,求醫者真的不能不小心。難怪,
病醫關係充滿著不信任感;但是,病人卻無法逃避這個不得不面對的現實。
※健保費你每個月都在繳,那健保到底在保障生病時候的那些事項?為什麼有一堆莫名其妙 的自費跑出來?健保床還總是等不到?
※病歷是屬於病人知的權利,為什麼難懂?難申請?或拿到手的是殘缺不全?
※要動手術了,醫生必須透明的告知實際風險,可是醫生說清楚嗎?
※藥袋上面的註記,大有學問,你多看一眼了嗎?
※家有老人或小孩,他們的用藥潛藏風險,遠超過你所知道的……
※很多醫療行為的背後,真相令人搖頭嘆息……
只要讀過這本書,就很難再有不肖醫療院所或醫護人員,可以再隨口欺騙大家了!

不知為什麼台灣的民眾常被貼上愛逛醫院、愛打針、愛吃藥的標籤?暫且不論民眾是不是愛吃藥,但不可否認的很多醫師也在不同動機之下,鼓勵民眾服用一些不需要的藥。經由媒體的報導,民眾瞭解藥價黑洞的存在之後,更加深了對醫生的不信任。醫療糾紛中有一定比例的無頭公案,和藥到命除有關;但,除了解剖,真的不知道進到病人肚子裡的是什麼?

現實環境中,就醫院經營者來說,就診次數是不能降低的,檢驗單是不能少開的,藥不能少給的,手術,尤其是「金雞母手術」是不能不動的;因為那都是如今很多醫院診所的生財來源。對醫院經營者而言,醫療人員,有如儀器設備一樣,只是醫院生財鏈的一環而已。

民國89年時,看到政府在健保瀕臨財務危機中,醫護人員在業績掛帥的管理制度下成為「醫療奴工」,醫師們分不清楚自己是在「行醫」還是在「做工」?在追求速效、向錢看齊的環境下,醫護人員成為病人既畏又怨的「壞醫生」、「壞護士」;在超高門診量與績效壓力下,「行醫尊嚴」蕩然無存;而病人在求醫過程中忍受病痛、「找關係」、「送禮」、「打聽」與「貨比三家」,對醫療體系充滿怨言與無奈,甚者成為粗糙醫療品質下的犧牲者。

醫療照顧很吊詭的地方是,一方面是科技語言的結合體(雖然說的是國語或閩南話),與一般人日常生活語言距離甚遠,常常讓人如鴨子聽雷「有聽沒有懂」;另一方面,醫療照顧又實際直接在個人身上進行,醫療經驗是很真實的,人不僅有能力可以詮釋個人的醫療經驗,人還有記憶。主觀體會之下,使得很多人一提起就醫,都有一肚子的怨氣。

在診間或病房與病人接觸的醫療人員,是經年泡在醫療專業裡的專業人員,而到醫院診所去看病的民眾,除非是識途老馬的老病號,大部份人的「醫學素養」 可能都不甚了了。醫病雙方在三、五分鐘的接觸中,要民眾能清楚的理解醫療人員、信任醫療人員,照著醫療人員的囑咐走,這時候的民眾,恐怕要理智暫停、知識休兵,才能做到。

作者簡介:

編著:張苙雲

學歷:美國約翰霍普金斯大學社會學博士

美國南卡羅萊納大學社會學碩士

國立台灣大學法學學士

現任:中央研究院社會學研究所研究員

   中央研究院人文社會科學研究中心/調查研究專題中心研究員兼執行長

   台灣醫療改革基金會董事長

到民國100年10月,台灣醫療改革基金會就10歲了。民國89年9月幾位本不相熟的朋友,抱著浪漫,憑著天真,貿貿然堅持推動「只是不同,並非對立」的醫療改革,企圖作點能爭取民眾、醫界、政府共贏的事。

民國90年10月時,一群人發了一個大夢:

在一個叫做台灣的小島上,那裡有秉持非營利精神經營的醫院,醫院中的醫護人員,擁有合理的報酬與尊嚴的工作環境,他們全心全意的守護著人們的健康,所以島上的每一個人都能享有以人為本的愛心療護,那是一個充滿品質與正義的醫療環境!

我們何其有幸,能為自己的夢想努力!

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各界推薦
名人推薦:大部份病人,不僅不知他們有什麼權益,更不知如何去爭取,甚至很多人,根本沒有病人權利的意識。因此,教育病人、喚醒民眾乃成為當務之急!

——姚克明(前台灣公共衛生研究所所長)

任何人際關係的維繫,必須建立在「誠信」的基礎上。而病醫關係更是人際關係當中最特殊、最嚴肅的一種。當我們決定把自己的生命,託付給一個在我們先前的經驗中,不曾有過任何交集的陌生人時,怎能缺乏互信的基礎呢?

——黃達夫(和信治癌中心醫院院長 )



病人的權利意識

姚克明/前台灣公共衛生研究所所長

  民國八十九年,好友張苙雲...
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章節試閱
第一章:全民健保,究竟在保什麼

為什麼自費項目那麼多

  健保費,你每個月都在繳,健保到底是在保什麼?

  不是已經繳了健保費,哪來這麼多名堂還要自費?

  究竟這些自費合不合理?

  今天是除夕夜,不僅大人們開心有個年假可以放,小朋友們更是嬉戲中,眼巴巴地等著領壓歲錢。

  在這個大家回鄉團圓的日子,小宇家祖厝的三合院,卻此起彼落的響起咳嗽、打噴嚏的聲音,原來是天氣冷,大伙兒湊熱鬧似的,感染了流行性感冒。

  家族圍爐時,盡管滿桌熱呼呼的佳餚,大人小孩接力般的咳嗽、擤鼻涕聲,讓話題轉向,紛紛...
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目錄
序:
病人的權利意識 / 姚克明
病醫關係,必須建立在互信的基礎上 / 黃達夫
回首醫改來時路 / 張苙雲

第一章:全民健保,究竟在保什麼?
為什麼自費項目那麼多:
  就醫過路費
  部分負擔是要負擔什麼
  只要補差價,醫療照顧即可升級嗎
  不合理的自費要求
收據裡的玄機:
  有收取醫療費用,就必須要開收據
  醫療費用收據,好處多多
等不到的健保床:
  健保床空床數,誰說了算
醫療窮人的悲歌:
  鎖卡等同於「鎖」命
  繳不起健保費,突然生重病怎麼辦
二代健保新法:
  照顧弱勢就醫權益...
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